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·2026.09.30

두통(headache)은 머리의 두피와 윗목, 얼굴, 그리고 머리 안쪽에서 느껴지는 통증을 말하며, 아주 어린아이부터 성인에 이르기까지 여러 연령대에서 다양한 양상으로 나타나고 아직까지도 그 원인이 뚜렷하게 밝혀지지 않은 경우가 적지 않습니다.
대체로 금방 사라져 대수롭지 않게 넘기는 경우도 많지만, 상황에 따라서는 통증이 꽤 심하게 나타나 일상생활에 불편과 고통을 주기도 합니다. 이번 글에서는 두통에 대해 알아보겠습니다.
주의해야하는 두통 동반증상
두통은 뚜렷한 원인을 찾지 못하는 일차성 두통(원발성)과, 기존에 앓고 있는 질환이나 다른 원인과 관련되어 나타나는 이차성 두통(속발성)으로 나눌 수 있습니다. 두통의 대부분을 차지하는 일차성 두통은 임상 증상에 따라 군발두통, 편두통, 긴장형 두통으로 구분해 볼 수 있습니다.
이차성 두통은 기저질환이나 약물 등의 영향으로 나타날 수 있는데, 아래와 같은 증상이 함께 보인다면 빠른 대처가 필요하며 경우에 따라 추가 검사가 요구될 수 있습니다. ⊙ 고열과 경직 증세를 동반하는 두통: 고열과 구토가 있으면서 두통의 빈도가 점점 늘어나는 경우. ⊙ 중추신경계 이상이 의심되는 경우: 성격 변화가 나타나거나 무기력해지는 등의 증상이 동반되는 두통. ⊙ 외상 후 나타나는 두통: 3개월 이내에 낙상 등으로 충격을 받은 뒤 두통 증상이 계속 이어지는 경우.
⊙ 척수신경 이상을 시사하는 두통: 몸을 심하게 움직일 때 발생하는 두통. ⊙ 체위성 두통: 자세나 체위 변화에 따라 나타나는 두통. ⊙ 거대세포 동맥염이 의심되는 증상: 전신 피로감, 통증, 발한과 함께 증상이 나타나는 경우.
⊙ 급성 녹내장이 의심되는 두통: 안압 상승, 충혈, 안구통이 동반되면서 발생하는 두통. ⊙ 약물과 관련된 두통: 최근 복용 중인 약을 바꾼 뒤부터 새롭게 시작된 두통.
다양한 두통
일반적으로 긴장성 두통은 스트레스가 원인으로 작용하는 경우가 많고, 20~40세 사이에서 가장 흔하게 나타나며, 국내 유병률도 약 30% 이상으로 조사된 바 있습니다.
흔한 증상으로는 두통과 함께 근육통이 동반되는 경우가 많고, 다른 두통에 비해 비교적 가벼운 편이어서 만성두통으로 이어지는 비율은 낮은 편이며, 직장인이나 수험생, PC 작업을 오래 하는 분들에게서 자주 나타납니다.
한편 편두통은 비교적 가족성 경향이 있는 두통으로, 그 비율은 대략 40% 정도로 알려져 있고, 국내 유병률은 약 6% 정도이며, 남성보다 여성에게서 약 3배 정도 더 흔하게 발생한다고 합니다.
통증은 한쪽에서 시작하는 경우가 많지만 양측성으로 나타나는 경우도 적지 않고, 주로 관자놀이 부근에서 박동성 통증이 느껴지며, 증상이 4시간에서 72시간까지 이어지기도 하고, 머리가 쿵쾅거린다거나 깨질 것 같다는 느낌 등 여러 증상이 함께 나타날 수 있습니다.
군발두통은 발생 빈도는 낮지만 통증의 강도가 결코 가볍지 않은 편으로, 관자놀이와 앞머리, 턱, 콧구멍, 귀 쪽으로 이어지는 통증이 나타날 수 있으며, 콧물, 눈물 흘림, 안면 홍조 같은 증상이 갑자기 동반되기도 합니다.
현재 국내에서는 40대에서 유병률이 가장 높고 이후에는 감소하는 경향을 보이며, 주로 남성에게서 더 높은 유병률을 나타내고, 증상도 특정한 기간에 집중적으로 나타나는 특징이 있습니다.
원인은?
일차성 두통은 특정한 한 가지 원인을 콕 집어 말하기는 어렵지만, 두통의 양상에 따라 유발 요인으로 추정되는 병인을 종합해보면 긴장형 두통의 경우 누적된 과로와 피로, 심리적인 문제 등이 적지 않은 영향을 미치는 것으로 여겨집니다.
분류 중 하나인 편두통은 강한 빛 자극이나 소음, 냄새 같은 외부 자극은 물론 가족력, 신경계 질환과도 관련성이 있는 것으로 알려져 있습니다.
군발두통의 경우에는 삼차신경과 시상하부를 잇는 경로와 관련이 있는 것으로 보며, 신경과 혈관이 과도하게 활성화된 상태에서 신경 염증이 생기고 이것이 중추신경 부위에 영향을 미치는 것으로 설명됩니다. 다만 이런 과활성화의 정확한 원인을 단정할 수는 없고, 정신적 스트레스나 산소 부족 등에 의해 증상이 더 악화될 수 있는 것으로 지목되고 있습니다.
또한 혈당이 떨어지는 원인이 되는 결식도 관련 요인으로 작용하기도 합니다.
두통 완화를 돕는 식생활
질환을 미리 예방하는 데에는 식습관도 중요한 요소가 되며, 그중에서도 피해야 할 음식을 잘 관리하는 것이 꽤 중요합니다. 흔히 알려진 악화 요인으로는 아스파탐이 들어간 청량음료나 설탕이 많이 포함된 음식 등이 있고, 두통이 자주 있는 사람이라면 이런 음식은 가급적 피하는 편이 좋습니다.
권장되는 식품으로는 리보플라빈과 코엔자임이 들어 있는 음식들이 있으며, 녹황색 채소와 캐슈넛, 호두, 아몬드 같은 견과류, 생선류 가운데서는 특히 연어처럼 오메가3가 포함된 식품이 도움이 될 수 있습니다. 또 통증 완화 물질이 들어 있는 것으로 알려진 파인애플과 호박씨, 해바라기씨, 참깨 같은 씨앗류, 메밀이나 귀리, 그리고 아주 적은 양의 카페인도 어느 정도 도움이 될 수 있고, 우리가 자주 먹는 생강 역시 진통 효과에 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다.
음식뿐 아니라 충분한 수면도 적지 않은 영향을 줍니다.
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