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·2026.09.03
이 포스팅은 파크경희한의원 원장이 직접 작성한 글입니다. 요추 1번 2번 3번 4번 5번 위치, 증상, 통증, 허리디스크, 척추관협착증, 수술 비수술 치료 병원에 대해서 함께 알아보도록 합니다.
요추의 위치 및 특징
- 요추1번 2번 3번 4번 5번
요추는 척추의 아래에 위치합니다. 허리 척추인 요추는 척추뼈, 추간판(디스크), 신경, 근육, 인대, 혈관으로 구성되어 있습니다.
척수신경(척추 전체를 관통하는)은 요추의 꼭대기 부분에서 끝나며 마미(cauda equina)로 불리는 잔여 신경 뿌리, 신경가지들이 척수관, 통로를 지나 엉치 엉덩이를 지나 다리로 신경이 이어지게 됩니다.
https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Lumbar_vertebrae_animation4.gif
Anatomography
요추는 튼튼하고 탄력적인 반면, 강한 스트레스와 하중을 받기 때문에(체중이 하체로 전달되는, 따라서 체중증가와 밀접한 관계가 있습니다. 체중이 증가하면 요추의 퇴행성 질환 및 외상성 손상 이후 악화가 되는 경우가 흔합니다.)
대표적인 퇴행성 질환인 허리디스크에 대한 자세한 내용이 궁금하시면 아래 링크를 확인해보시기 바랍니다.

허리디스크, 요추 추간판 탈출증 기본정보 : 증상, 원인, 치료, 검사, 진단, 한의원, 병원, 한방, 양방 치료 - 경희함박한의원
요추의 구조
- 요추1번 2번 3번 4번 5번
요추 1번과 요추 2번은 척추 후면에 비해 전면부가 높이가 낮습니다.
요추 3번은 전면과 후면의 높이가 동일합니다.
요추 4번과 요추 5번은 뒤쪽보다 앞쪽의 높이가 높습니다.
척추경 : 척추경(pedicle)은 추궁과 추체를 이어주는 역할을 합니다.
추궁 : 라미나, 가시돌기(극돌기), 가로돌기(횡돌기), 추간공이 있습니다. 추간공은 신경뿌리가 지나는 통로가 되며 다리로 이어지는 신경이 지나가게 됩니다. 그 외의 돌기들은 인대 및 근육이 부착되는 지점이 됩니다.
요추, 허리 척추관협착증에 대한 자세한 내용이 궁금하시면 아래 링크를 확인해보시기 바랍니다.

척추관협착증 기본정보 : 증상, 진단, 검사, 원인, 치료, 한방, 양방, 생활 습관, 예방 병원 및 한의원 - 경희함박한의원
요추의 기능
상체 지탱 및 안정화 : 요추 1번 2번 3번 4번 5번은 다른 경추나 흉추에 비해서 큽니다. 큰 척추가 벽돌을 쌓듯 구조를 형성하고 그 사이를 근육과 인대가 고정하고 지지하고 있습니다. 따라서 지지하고 지탱하는 구조가 됩니다.
하체 움직임 관여 : 허리는 골반 및 엉치로 이어지고 다리의 움직임(보행)을 만들어냅니다. 요추 척추의 회전 굽힘 젖힘 넘김 등의 다양한 허리 및 골반의 움직임에 관여합니다.
척수와 마미를 보호 : 중심을 지나는 중요한 신경 다발인 척수신경과 마미신경총을 추체(척추 뼈)로 보호하는 기능을 합니다.

Blausen.com staff (2014). "Medical gallery of Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436
https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Blausen_0618_LumbarSpine.png
추간공의 역할
인접한 척추뼈의 척추경 사이에 한 쌍의 추간공이 존재합니다. (양측으로) 있는 이 추간공은 척수, 마미에서 신경뿌리 부분으로 갈라지는 공간 즉, 통로가 됩니다. 신경, 혈관, 림프관 또한 이 공간을 지나가게 됩니다.
추간공의 개구부는 요추 1번에서 요추 5번으로 갈수록 작아집니다. 척추가 뒤로 구부러질때 추간공의 크기가 작아지고 척추를 앞으로 숙일때 추간공이 커집니다.

요추는 강력한 스트레스, 힘을 받기 때문에 골절, 미끄러짐, 척추골절, 탈구와 같은 문제가 발생할 수 있습니다.
요추에서 흔히 발생하는 질환은 요추 추간판 탈출증, 요추 척추관 협착증, 요추 압박골절, 요추 척추 전방전위증, 요추 척추 분리증 등이 있습니다.
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요추 척수 신경
요추 1번 척수 신경은 사타구니 생식기 주변 감각을 제공하며 고관절 근육의 움직임에 관여합니다.
요추 2번, 3번, 4번 척수 신경은 대퇴부 앞부분과 다리 아래부분으로 감각이 이어집니다.
요추 3번은 대퇴 전면, 4번은 전면 및 측면(외측)으로 이어지는 것이 특징이며 또한 무릎 아래까지 이어집니다.

발목의 움직임을 확인하여 요추 4번의 운동 신경 문제를 확인 할 수 있습니다.
요추 5번 척수 신경은 다리 바깥쪽, 발의 위쪽, 발등, 첫번째 두번째 발가락 사이 쪽으로 감각이 이어집니다.
요추 5번 신경은 발가락을 들어올리는 운동 신경을 지배하기 때문에 발가락을 들어올리는 힘이 있는지를 확인하게 됩니다.
허리디스크(요추추간판탈출증)
- 요추의 가장 흔한 질환
허리 디스크는 노화로 인해 발생하는 퇴행성 질환 중 하나입니다. 원래는 40대 이후 중년, 장년에서 발병환자가 많았으나 최근에는 20~30대, 심지어는 10대에서도 발병하는 추세입니다.
생활 습관으로 책상앞에 오래 앉아있거나 업무 환경상 컴퓨터를 보고 일하는 직업인 경우 오래 앉아있음으로 인해 요추에 압박을 가하면서 디스크노화가 빨리 진행되어 허리디스크가 발병하게 됩니다.
허리디스크는 요추추간판탈출증이라 불리는데 척추뼈와 뼈사이에 있는 추간판(디스크)이 탈출되면서 허리 신경을 자극하여 통증 및 저림, 마비가 발생하는 것이 특징입니다.

https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Lumbar_mri_0017_rgbc_68f.jpg
(허리디스크 수술법)
90%는 요추4번 5번, 요추 5번 천추 1번(6번)에서 발생하는 것이 특징입니다. 허리디스크는 침치료 물리치료 약침치료 추나요법 한약치료를 통해 호전될 수 있습니다.
특히 추나요법은 척추를 바로잡고 교정하는 과정에서 디스크 압박을 완화시켜줍니다.
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요추 압박 골절?
- 척추 압박 골절
건강한 척추뼈는 강한 자극에도 부러지지 않지만 노화로 약해지거나 골다공증 골감소증이 있는 경우 작은 충격에도 골절이 발생하는 경우가 많습니다.
넘어지거나 부딪히거나 하는 가벼운 충격 이후 척추뼈가 주저 앉으며 납작하게 찌그러지는 것을 말합니다. 압박골절이 발생하게 되면 허리 근육이 약해지게 되며 쉽게 허리 피로가 찾아오고 통증이 나타나게 됩니다.

대부분 폐경 이후의 여성에서 나타나는데, 여성호르몬 에스트로겐은 뼈의 생성 및 형성과 유지를 돕는데 이러한 여성호르몬이 감소하게 되는 폐경 이후에는 골형성보다 골파괴가 더욱 활발히 일어나 골다공증 골감소증이 발생하게 되고
이 때 넘어지거나 작은 충격에도 척추 골절이 발생할 수 있습니다. 그래서인지 남성환자보다 여성환자에게서 척추 압박골절이 더욱 많이 발생합니다.
압박골절은 병원에서 골시멘트 주입 치료 혹은 수술적 치료를 하는 경우도 있으며 보존적 치료로는 침치료, 물리치료, 약침치료, 한약치료를 통해서 척추뼈가 튼튼히 회복되도록 도와줍니다.
요추 척추관 협착증
- 요추 노화로 인한 질환
척추관 협착증이란 척추의 신경이 지나가는 통로인 척추관이 좁아지는 질환을 말합니다. 척추관이 압박받고 신경이 눌리면서 통증이 나타나는데
척추 허리 통증, 골반통증, 엉치 엉덩이 통증, 종아리 발목, 무릎 허벅지로 이어지는 부위로의 감각이상이 나타나는데 통증이 있거나 저리거나 감각이 무뎌지거나 남의 살 같다거나 하는 증상 또한 협착증의 대표적인 증상입니다.
요추 척추관 협착증의 증상은
초기 : 허리가 아프다가 안아프기를 반복, 활동 이후 악화, 쉬면 나아짐
중기 : 다리가 아프고 저린 증상 발현, 엉치, 허벅지 정강이, 다리, 발로 이어지는 저림, 감각이상 및 통증
말기 : 신경인성 파행(걸을 때 허리, 다리 통증), 걷다가 쉬어가야 하는 경우
요추 척추관 협착증은 수술을 하기도 하지만 대부분은 보존적 치료, 비수술 치료로도 매우 호전됩니다.
말기 협착증에서 신경 파행으로 보행이 전혀되지 않는다면 병원에서 수술을 고려할 수 있으나 가급적 비수술치료, 추나요법, 침치료를 우선해보는 것이 좋습니다.

요추 1번 2번 3번 4번 5번 위치, 증상, 통증, 허리디스크, 척추관협착증, 수술 비수술 치료 병원에 대해서 알아보았습니다. 춘천 파크경희한의원입니다. 감사합니다.
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